지 원 동 기 서

2016학년도 전기 신(편)입생 제출서류

성명		생년월일	년 월 일
지원학과		출석교회	교회 / 직분
출신대학		출신학과/전공
아래의 내용을 포함하여 자유롭게 기술하세요(A4 2매 이내작성). 1. 자신의 성장과정 2. 치유상담과 관련된 수학 또는 경험 3. 지원동기 4. 학업연구계획

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지원학과		성명
위와 같이 지원 동기서를 제출합니다. 지원자 : (서명)

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개인정보의 수집, 이용, 제공, 조회 동의서

1. “개인정보보호법”에 의거 당사가 개인의 정보를 수집하거나 사용하기 위해서는 본인의

동의를 얻어야 하는 정보입니다.

I. 개인정보의 수집 ‧ 이용 목적

1. 제공하신 정보는 서류전형, 면접전형 등 입학 지원 관련 및 최종학력 조회 정보제공, 범죄경력조회

종교(사이비, 이단), 지원자 사후관리 등을 위해 사용합니다.

2. 본인 확인 및 범죄경력 조회에 이용: 성명, 증명사진, 생년월일, 주소, 종교

3. 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 주소, 전화번호, E-Mail 주소

4. 서류전형, 면접전형 등 지원자 평가에 이용: 기초자료, 신상자료, 학력, 경력, 종교, 기타

5. 단, 정보주체의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종, 범죄기록 등)는 수집하지

않습니다.

II. 수집하는 개인정보 항목

성명, 증명사진, 생년월일, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, E-Mail 주소, 신상자료, 학력사항, 경력사항

종교사항, 졸업증명서, 성적증명서, 졸업예정증명서, 학위증명서, 지원동기서 기타 필요사항 등

III. 개인정보의 보유 및 이용기간

수집된 개인정보의 보유기간은 입학, 편입 지원서 제출 후 준 영구 또는 입학, 편입 지원서 삭제

신청 시 까지 입니다.

또한 삭제 요청 시 당사는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법(세단기 사용)으로 즉시 파기

합니다.

IV. 제3자에 대한 제공 및 공유 등

수집된 개인정보는 본인의 동의 없이 상기 개인정보 취득목적에서 고지한 범위를 초과 하여

타인(또는 기타 기관)에 제공하지 않습니다. 다만, 관계법령이 정하고 최종학력조회 와 재학생

관리목적, 감독기관이 검사목적으로 제출을 요구하는 경우는 예외로 한다.

V. 개인정보 수집 및 이용 동의의 철회

귀하는 상기 사항에 대해 동의를 거부할 수 있으며, 전형진행이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.

2. “개인정보보호법 제15조 2항”에 의거하여 다음 각 호의 사항을 고지합니다.

상기의 고지사항을 숙지하였고 개인정보의 수집 및 이용에 대하여 동의 서명합니다.

201  년       월      일

지원자  성명 :                (서명)

크리스찬치유상담대학원대학교총장