입  학  원  서

2016학년도 전기		수험번호

지원전형		일반전형( ) 특별전형( )
지원학과		기독교전인치유상담학과(주간□ / 야간□)							가족상담학과(주간□ / 야간□)
지원자인적사항	성 명				성 별						사 진 (3cm x 4cm) * 3개월 이내에 찍은 것에 한함
	영문성명				국 적
	생년월일				전화번호
	현 주 소
	E-mail				휴 대 폰
	직 장						직 위
	교 회						직 분
	병 역	필□ 미필□					군 별
학력	대학교	학 과		대학 학과
		졸업년월일		(졸업□, 졸업예정□)
		학위등록번호
	대학원	학 과		대학교 대학원 학과(전공)
		졸업년월일		(졸업□, 졸업예정□)
		학위등록번호
경력	기 간					기 관 (부 서)						직 위
	년 월 일 ~ 년 월 일
	년 월 일 ~ 년 월 일
			귀 대학원대학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 2015년 월 일 지원자 : (인) ※서명은 필수입니다. 크리스찬치유상담대학원대학교 총장 귀하
개인정보동의 본 원서의 개인정보는 입학원서의 수집목적에 따라 당해 업무처리(보유, 이용, 제공) 기간 중에 사용할 것을 동의합니다. 성 명 (인) ※서명은 필수입니다.